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2025年卫生资格《初级护士》儿科容易见到考试知识点(11)

来源:www.yaolehui.com 2025-06-10

家庭护理小儿细菌性痢疾

患儿需要隔离,食具的消毒可在开水中煮沸15分钟,玩具可给予易于消毒的木制或塑料制品。大便的处置,可以大便1份,漂白粉1/4份,放在痰盂里搅匀后加盖2小时再倒掉,床单被褥可在日光下曝晒6小时。

患儿应卧床休息。腹痛时腹部可放热水袋。幼儿大便有里急后重时,可让大便解在尿布上,不需要坐起在痰盂里解便,如此可预防肛门直肠脱垂。每次大便后用温水洗净臀部,并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时,可用纱布或软的手纸涂上凡士林,托住脱垂的肛门,一面轻轻按摩,一面往上推,即可复位。

呕吐频繁时,可短期禁食,或给予静脉补液。然后给予糖盐水、少油腻的流质,如藕粉、豆浆等。待病情好转,即应及早进食。这个时候可以给予少渣、易消化的半流质,如麦片粥、蒸蛋、煮面条等,牛奶易引起腹泻胀气,应予限制,待大便成形后可适合增加。应多补充水分。在恢复后期,应设法引起患儿的食欲,也可以食前半小时先服消化酶类药物如胃蛋白酶等,并在饮食中增加营养和蛋白质,开始可少食多餐,渐渐增加,防消化不好的。

慢性菌痢患儿需要灌肠时,应付患儿做好讲解工作,争取患儿配合,不导致药液流出肛门,同时在灌肠前先将大小便排空。

大便作细菌培养采取标本时,应选脓血及粘液较多的地方,留好标本后应立即送验,以提升准确性。若连续3次送验均为阴性,可解除隔离。密切注意患儿病情变化及大便性质、次数,如患儿出现高热、面色苍白、四肢发冷或有嗜睡、谵语、烦躁不安时,应立即到医院就诊。

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